Verloskundige Praktijk Castricum - Echoscopisch Onderzoek

Wij hebben een eigen echocentrum: Echocentrum Midden Kennemerland. Hier kunnen alle echo's tijdens de zwangerschap gemaakt worden.

Het EMK is een echocentrum van de STBN en Verloskundige praktijk Beverwijk, Uitgeest-Akersloot, Castricum en Heemskerk.

Zie www.echocentrummiddenkennemerland.nl

Een echoscopisch onderzoek maakt met behulp van geluidsgolven het kind in de baarmoeder zichtbaar. Die geluidsgolven hebben een hogere frequentie dan het menselijk oor kan horen. Daarom wordt dit ultrageluid genoemd.

Het echo-onderzoek kan via de buik of vaginaal gebeuren.

Er zijn verschillende soorten echo:

Termijnecho

Rond de 10e week van de zwangerschap kan met een echo, aan de hand van de afmetingen van het kind, de duur van de zwangerschap worden vastgesteld. Daarnaast wordt er gekeken of het hartje klopt en of er sprake is van een één- of meerlingzwangerschap en of de zwangerschap zich in de baarmoeder bevindt.

Meestal zal het om een vaginale echo gaan omdat dit een beter beeld- en meetresultaat geeft. Bij een langere zwangerschapsduur kan de echo via de buik plaatsvinden. Deze echo wordt vergoed door de ziektekostenverzekering.

De combinatietest

Bij een combinatietest wordt gekeken naar aandoeningen die worden veroorzaakt door afwijkingen in de chromosomen ( bijv het Syndr. Van Down). Soms wordt bij de combinatietest een verhoogde kans op een andere chromosomale afwijking gevonden. Het is bijv. mogelijk dat uw kind een extra chromosoom 13 (syndroom van Patau) of 18 ( syndroom van Edward) heeft. Deze afwijkingen leiden tot ernstige aandoeningen die meestal niet met het leven verenigbaar zijn. Andere chromosoomafwijkingen zijn zeer zeldzaam en de betekenis en de ernst zijn erg wisselen.

De combinatietest is een kansberekening op het krijgen van een kindje met het Downsyndroom (of andere (chromosoom)afwijking). Dit gebeurt met een bloedtest en een echo.

De combinatietest wordt vergoed voor vrouwen van 36 jaar en ouder.

Zie ook: www.prenatale screening.nl en www.zwangernu.nl

De Screeningsecho (SEO)

Het SEO, structureel echoscopisch onderzoek, wordt tussen week 20 en 22 verricht. In deze periode kan men de organen het beste beoordelen. Er wordt gekeken naar de aanleg van de hersenen, wervelkolom,m het aangezicht, het hart, de maag, de nieren, de blaas en de armen en benen van het kind. Tevens kan er een geslachtsbepaling gedaan worden.

Er wordt ook gekeken naar waar de placenta ligt en naar de grootte van het kind.

Prenatale screening

Niet alle afwijkingen kunnen op een echo gezien worden, je krijgt geen 100% garantie. Soms is er een herhalingsonderzoek nodig bijv. door de ligging van het kind. Indien een afwijking wordt geconstateerd of vermoed, dan word je doorverwezen naar een gynaecoloog.

Veel mensen kiezen voor prenatale onderzoeken om te bevestigen 'dat alles goed is'. Meestal is het risico op afwijkingen niet verhoogd, maar soms komt uit de test dat wel er een verhoogd risico is.

Het is zeer belangrijk dat je, als je kiest voor prenatale onderzoeken, stilstaat bij het feit dat er een mogelijkheid is dat bij jullie de uitslag niet direct geruststellend is. Denk samen na over hoe jullie staan tegenover risicovolle testen en wat jullie zou doen als jullie kindje een aandoening heeft. Voel je je goed geïnformeerd over de aandoening waarop gescreend wordt?

Overweeg met je partner wat je met de uitslag wilt.

Zou je verder onderzoek willen doen bij een verhoogde kans op een aandoening?

Zou je de zwangerschap wel of niet afbreken als er sprake blijkt te zijn van een aandoening?

Of wil je je zo goed mogelijk voorbereiden op een kind dat eventueel een aangeboren aandoening heeft.

Er zijn ouderparen die zich deze vragen niet willen stellen; zij willen ongestoord genieten van hun zwangerschap. Of zij weten dat zij het kindje altijd, met of zonder afwijking, geboren willen laten worden.

We benadrukken dat je volledig vrij bent om wel of niet te kiezen voor prenataal onderzoek. Het besluit wel of geen prenatale screening te laten verrichten, kan veel consequenties hebben. Zorgvuldigheid is dus belangrijk. Je zult samen met je partner tijd nodig hebben voor de uiteindelijke beslissing. Besef dat je uiteindelijk zelf de keuze moet maken. Gevoel en verstand kunnen hierbij door elkaar lopen.

Leeftijd vrouw	Kans op kind met Down-syndroom
<25 jaar	<1 van de 1000
30 jaar	1 van de 1000
35 jaar	3 van de 1000
40 jaar	9 van de 1000
45 jaar	36 van de 1000